CK-MB jedan je od tri oblika (izoenzima) enzima kreatin kinaze (CK). Ti izoenzimi uključuju:

• CK-MM (nalazi se u skeletnim mišićima i srcu);
• CK-MB (nalazi se uglavnom u srcu, ali male količine u skeletnim mišićima);
• CK-BB (nalazi se uglavnom u mozgu i glatkim mišićima, poput crijeva i maternice).

CK se oslobađa iz mišićnih ćelija i može se otkriti u krvi kad god dođe do oštećenja mišića.

Mala količina CK koja je normalno u krvi prvenstveno je CK-MM. CK-BB gotovo nikada ne ulazi u krv. CK-MB će obično biti prisutan u značajnim količinama samo kada je srce oštećeno. CK test mjeri ukupni nivo, ali ne pravi razliku između tri izoenzima. Kada je povećana količina CK prisutna u krvi, test CK-MB može se koristiti za utvrđivanje je li to zbog oštećenja srca ili je vjerovatnije povezano s ozljedom skeletnih mišića.

Uzorak krvi se uzima iz vene na ruci.

Nije potrebna priprema za test.

Cijena testa kreatin kinaze (CK) u LABOS laboratoriji iznosi 20 KM.

Kreatin kinaza – MB (CK-MB) test može se koristiti kao test praćenja povišene kreatin kinaze (CK) kako bi se utvrdilo je li povećanje posljedica oštećenja srca ili oštećenja skeletnih mišića.

Test će se najvjerovatnije naručiti ako osoba ima bolove u prsima ili ako joj je dijagnoza nejasna. Na primjer ako osoba ima nespecifične simptome poput otežanog disanja, izrazitog umora, vrtoglavice ili mučnine.

CK i CK-MB nekad su bili primarni testovi za otkrivanje i praćenje srčanog udara, ali sada su u velikoj mjeri zamijenjeni testom troponina. Test troponina je specifičniji za oštećenja srca.

Ponekad se CK test može koristiti ako se sumnja na srčani udar, a test na troponin nije dostupan. U ovom slučaju, kada je CK povišen, CK-MB test može se koristiti kao dodatni test kako bi se utvrdilo je li povećanje posljedica oštećenja srca ili oštećenja skeletnih mišića.

Kreatin kinaza – MB (CK-MB) se obično naručuje uz ili nakon povišenog ukupnog CK-a kada osoba ima bol u prsima, a doktor želi utvrditi je li bol posljedica srčanog udara.

Obično se naručuje u tu svrhu kada specifičniji troponinski test nije dostupan. Također može naručiti kada osoba ima visok CK kako bi utvrdila je li otkriveno oštećenje mišića na srcu ili drugim mišićima.

Povećanje CK-MB obično se može otkriti kod nekoga sa srčanim udarom oko 3-6 sati nakon početka boli u prsima. Nivo CK-MB doseže vrhunac za 12-24 sata, a zatim se vraća u normalu u roku od 48-72 sata. Ako dođe do drugog srčanog udara ili stalnog oštećenja, tada se nivoi mogu ponovno povećati i/ili ostati duže povišeni.

CK-MB se normalno ne može otkriti ili je vrlo nizak u krvi.

Bol u prsima i povećani nivoi CK, plus povišeni CK-MB ukazuju na to da je vjerovatno da je osoba nedavno imala srčani udar. Nivoi koji padaju, a zatim ponovno rastu mogu ukazivati ​​na drugi srčani udar i/ili trajno oštećenje srca.

Ako je CK-MB povišen, a omjer CK-MB i ukupnog CK (relativni indeks) veći od 2,5-3, tada je vjerovatno da je srce oštećeno. Visoki CK s relativnim indeksom ispod ove vrijednosti ukazuje na to da su skeletni mišići oštećeni.

Bilo koja vrsta oštećenja srčanog mišića može uzrokovati povećanje CK i CK-MB. To uključuje fizička oštećenja uslijed traume, operacije, upale i smanjenja kisika (ishemija). Naporno vježbanje također može povećati i CK i CK-MB, ali obično s nižim relativnim indeksom.

Otkazivanje bubrega može uzrokovati visok nivo CK-MB.

Rijetko, hronične bolesti mišića, niske vrijednosti hormona štitnjače (T3, T4) i zloupotreba alkohola mogu povećati CK-MB.

Budući da je CK-MB također prisutan u malim količinama u skeletnim mišićima, značajno oštećenje skeletnih mišića može povećati nivo CK-MB. Ako su oštećeni i skeletni i srčani mišići, prisutnost CK-MB zbog srčanog udara mogla bi se prikriti.

Mnogi drugi problemi mogu uzrokovati bol u prsima, a nije uvijek moguće samo na temelju vrste boli u prsima odrediti imate li srčani udar ili ne.

Većina ljudi ima bol u prsima zbog naprezanja mišića u prsima, a bol u prsima može se pojaviti s nekim problemima s plućima.

Bol u prsima može biti znak upozorenja za otvrdnjavanje srčanih arterija (koronarna bolest ili CAD). Također, bol u prsima koja se javlja tokom vježbanja, napornog rada ili u vrijeme stresa, traje nekoliko minuta i nestaje s mirovanjem naziva se angina. Ako bol traje duže od samo nekoliko minuta, posebno ako se pojavi tokom odmora, odmah potražite doktorsku pomoć.

Zdravstveni radnici mogu koristiti više od jednog testa kako bi utvrdili ima li osoba sa bolom u prsima srčani udar. Troponin se općenito smatra najtačnijim testom. Osim CK-MB, mogu se provesti CK test i test na mioglobin, iako su manje specifični, jer i drugi faktori mogu uzrokovati povećanje ova dva testa.

Ljudi s oštećenjem skeletnih mišića mogu imati povišene nivoe CK-MB. Kako bi se pomoglo razlikovati srčani udar od oštećenja skeletnih mišića, CK indeks se može izračunati pomoću CK-MB i ukupnog CK na sljedeći način: CK indeks = (CK-MB, ng/mL) x100/(ukupna aktivnost CK, IU/L). Ako je CK-MB povišen, a indeks CK viši od 2,5 do 3,0, vjerovatno je oštećenje srca.