Uzorak krvi uzet iz vene ili 24-satni uzorak urina.

Nema posebne pripreme za test, ali vrijeme uzimanja uzorka kod žena treba biti u korelaciji s njezinim menstrualnim ciklusom ili, ako je trudna, s gestacijskom dobi djeteta.

U LABOS laboratoriji možete uraditi test estrogena (estradiola) po cijeni od 15 KM.

Estrogenski testovi mjere jednu od tri komponente: estron (E1), estradiol (E2) ili estriol (E3) u krvi ili urinu.

Estron (E1) se izravno pretvara iz androstenediona (iz nadbubrežne žlijezde) ili neizravno iz drugih androgena. E1 također mogu proizvesti jajnici i posteljica, testisi i masno tkivo. E2 i E1 se prema potrebi mogu pretvoriti jedan u drugi. E1 je primarni estrogen u muškaraca i u žena u menopauzi.

Estradiol (E2) se primarno proizvodi u jajnicima pod stimulacijom FSH i LH u žena u menopauzi i u testisima u muškaraca. E2 se pretvara iz E1 u žena u postmenopauzi. To je najznačajniji estrogen i onaj koji je prisutan u najvećoj koncentraciji u žena koje nisu u trudnoći, prije menopauze. Nivoi E2 variraju ovisno o dobi žene i reproduktivnom statusu. Oni su dobar pokazatelj funkcije jajnika.

Estriol (E3) proizvodi posteljica, a koncentracije rastu tokom trudnoće žene. Svi veći nivoi pokazatelj su zdravlja trudnoće i djeteta u razvoju. Estriol je dio majčinskog seruma u drugom tromjesečju, testa provedenog radi procjene fetalnog rizika zbog određenih kromosomskih abnormalnosti. Vrlo niski nivoi E3 prisutni su kod žena koje nisu trudne ili muškaraca.

Estrogeni kod djevojčica i žena

Vrste i količine estrogena koji su normalno prisutni u krvi žene mijenjat će se tokom života. Nivoi se razlikuju tokom svakog menstrualnog ciklusa, tokom trudnoće i na dnevnoj bazi.

Pri rođenju

Estradiol (E2) i estron (E1) su visoki, ali padaju u roku od nekoliko dana. Koncentracija je minimalna tokom ranog djetinjstva.

U pubertetu

Koncentracija E2 i E1 počinje rasti s približavanjem puberteta. Ovi estrogeni odgovorni su za razvoj dojki, rast maternice i (s drugim hormonima) početak i regulaciju menstruacije. Umjerena količina E1 prisutna je od puberteta do menopauze. Ta će koncentracija tokom dana varirati, ali je inače relativno stabilna.

Tokom menstruacije

Menstrualni ciklus je otprilike 28 dana i sastoji se od dvije faze, folikularne faze (dan 1-14) i lutealne faze (dan 15-28). Tokom svakog ciklusa estradiol (E2) i nekoliko drugih hormona normalno rastu, a zatim padaju u određenom slijedu.

Tokom trudnoće

Estriol (E3) je primarni estrogen prisutan tokom trudnoće. Proizvodi ga posteljica, počinje rasti u osmoj sedmici trudnoće, a nastavlja rasti tokom cijele trudnoće. Naglo povećanje E3 događa se približno 4 sedmice prije početka poroda. Estriol koji cirkulira u majčinoj krvi brzo se izbacuje iz tijela. Svako mjerenje estriola je trag onoga što se događa s posteljicom i fetusom, ali postoje i prirodne dnevne varijacije u koncentracijama estriola.

E1 se također povećava tokom trudnoće, povećavajući se čak 10 puta između 24. i 40. sedmice. Nakon poroda, E1 pada i E3 opet postaje u biti neotkriven.

Tokom menopauze

Estron (E1) je primarni estrogen prisutan u menopauzi. Koncentracija E2 značajno se smanjuje kako opada proizvodnja jajnika i na kraju se stabilizira na niskom nivou.

Estrogeni kod dječaka i muškaraca

Vrste i količine estrogena koji su normalno prisutni u muškoj krvi mijenjaju se, ali s vremenom variraju mnogo manje od ženske i znatno su niže.

Estrogenski testovi koriste se za otkrivanje nedostatka ili viška u ženi i za dijagnosticiranje različitih stanja povezanih s ovom neravnotežom. Također se mogu koristiti za pomoć pri određivanju vremena ovulacije žene, a mogu se raditi i za praćenje zdravstvenog stanja bebe u razvoju i posteljice tokom trudnoće. U muškaraca se može provesti ispitivanje estrogena kako bi se otkrio višak hormona i njegov uzrok.

Testovi estrogena mjere jednu od tri komponente: estron (E1), estradiol (E2) ili estriol (E3). Svaki od ovih testova ima različitu upotrebu.

Kod djevojaka i žena

Testiranje estradiola (E2) i/ili estrona (E1) može se naručiti:

• Pomozite u dijagnostici ranog puberteta, kada mlada djevojka razvije sekundarne spolne karakteristike prije nego što se očekivalo; ili kašnjenje u pubertetu, kada djevojka pokazuje odgođen razvoj sekundarnih spolnih obilježja ili početak menstruacije;
• Istražite menstrualne abnormalnosti, poput nedostatka menstruacije (amenoreja), neplodnosti i abnormalnog vaginalnog krvarenja;
• Procijeniti funkciju jajnika i otkriti zatajenje jajnika;
• Pratite razvoj folikula u jajniku u danima prije in vitro oplodnje serijskim mjerenjima estradiola;
• Pratite hormonsku nadomjesnu terapiju koja se daje za pomoć plodnosti;
• Pratite hormonsku nadomjesnu terapiju u menopauzi koja se daje za ublažavanje simptoma povezanih s nedostatkom estrogena;
• Otkrijte tumore koji proizvode estrogen;
• Pratite antiestrogensku terapiju, kao kod raka dojke.

Estriol (E3) ispitivanje:

• Ponekad se može serijski naručiti radi praćenja visokorizične trudnoće; kada se koristi na ovaj način, svaki uzorak treba uzeti svaki dan u isto vrijeme;
• Nekonjugirani estriol test jedna je od komponenti majčinog seruma u drugom tromjesečju. Smanjeni nivo povezan je s različitim genetskim poremećajima, uključujući Down sindrom, defekte živčane cijevi i abnormalnosti nadbubrežne žlijezde.

Kod dječaka i muškarca

Testiranje estradiola (E2) i/ili estrona (E1) kod dječaka ili muškaraca može se naručiti kada treba:

• Dijagnosticirati odgođeni pubertet;
• Dijagnosticirati uzrok povećanih grudi (ginekomastija) ili drugih znakova feminizacije;
• Da otkrijete relativni višak estrogena koji je posljedica nedostatka testosterona ili androgena;
• Da otkrijte tumore koji proizvode estrogen.

Kod djevojaka i žena

Testiranje estradiola (E2) i/ili estrona (E1) kod djevojčica i žena može se naručiti kada:

• Spolni organi djevojčice razvijaju se ranije ili kasnije nego što se normalno očekivalo;
• Žena ima simptome poput abnormalnog vaginalnog krvarenja nakon menopauze ili abnormalnog ili nedostatka menstrualnog ciklusa;
• Žena doživljava neplodnost; može se provesti niz mjerenja estradiola tokom ženskog menstrualnog ciklusa kako bi se pratio razvoj folikula prije tehnika vantelesne oplodnje (usklađeno s porastom estradiola);
• Žena ima simptome menopauze, uključujući valunge, noćno znojenje, nesanicu i/ili neredovitost ili nedostatak menstruacije;
• Žena u menopauzi uzima hormonsku nadomjesnu terapiju; njezin doktor može povremeno odrediti nivo estrona za praćenje liječenja.

Testiranje Estriola (E3) kod žena može se naručiti:

• Tokom trudnoće, laborant može naručiti serijske uzorke estriola kako bi tražio trend, bilo da se s vremenom povećava ili smanjuje nivo estriola;
• Nekonjugirani estriol često se mjeri od 15. do 20. sedmice trudnoće kao dio trostrukog/četverostrukog zaslona.

Kod dječaka i muškaraca

Ispitivanje estradiola (E2) i/ili estrona (E1) kod dječaka i muškaraca može se naručiti kada:

• Dječak ima odgođen pubertet, karakteriziran odgođenim razvojem mišićne mase, nedostatkom produbljivanja glasa ili rastom dlaka na tijelu, sporim ili odgođenim rastom testisa i penisa;
• Muškarac pokazuje znakove feminizacije, poput povećanih grudi.

Normalni rezultati estrogena ovise o spolu i dobi osobe na testiranju. Kod žena to također ovisi o njihovom menstrualnom ciklusu ili o tome jesu li trudne. Referentni rasponi razlikovat će se među laboratorijima, kako u navedenim normalnim vrijednostima, tako i u jedinicama koje se koriste.

Povećane ili smanjene nivoi estrogena vide se u mnogim metaboličkim stanjima. Mora se biti oprezan u tumačenju rezultata estrona, estradiola i estriola, jer se nivoi razlikuju od dana do dana i tokom ženskog menstrualnog ciklusa.

Doktor/laborant koji prati ženske hormone promatrat će trendove u njihovim nivoma, s vremenom će se povećavati ili smanjivati ​​zajedno s menstrualnim ciklusom ili trudnoćom, a ne ocjenjivati ​​pojedinačne vrijednosti. Rezultati testova ne dijagnosticiraju određeno stanje, ali doktoru daju informacije o potencijalnom uzroku simptoma ili statusa osobe.

Ispod su stanja u kojima se može vidjeti povećanje ili smanjenje nivoa estrogena.

Povećani nivoi estradiola (E2) ili estrona (E1)

Djevojke i žene:

• Rani (prijevremeni) pubertet;
• Tumori jajnika ili nadbubrežnih žlijezda

Dječaci i muškarci:

• Povećane grudi (ginekomastija);
• Tumori testisa (rak testisa) ili nadbubrežnih žlijezda;
• Odgođen pubertet.

Žene i muškarci

• Hipertireoza;
• Ciroza

Smanjeni nivoi estrogena kod žena

• Turnerov sindrom, nasljedno stanje kod žena uzrokovano nedostatkom ili abnormalnim X kromosomom i karakterizirano nerazvijenim ženskim spolnim obilježjima;
• Nizak nivo hormona hipofize (hipopituitarizam);
• Disfunkcija jajnika (ženski hipogonadizam);
• Neuspjela trudnoća (estriol);
• Poremećaji prehrane poput anoreksije;
• Nakon menopauze (estradiol);
• Sindrom policističnih jajnika (PCOS, koji se naziva i Stein-Levanthal sindrom);
• Vježba ekstremne izdržljivosti.

Rezultati krvi i urina nisu međusobno zamjenjivi. Vaš će doktor odabrati koji će estrogen i vrstu uzorka testirati. Osim krvi i urina, ispitivanje estrogena povremeno se provodi i na slini ili na uzorku plodne vode.

Osim dnevnih varijacija i ciklusa, bolesti poput visokog krvnog tlaka (hipertenzije), anemije i oslabljene funkcije jetre i bubrega mogu utjecati na nivo estrogena.

Da. Iako su prisutni u količinama daleko manjim nego kod žena, prisutni su i potrebni su za hormonsku ravnotežu i funkciju drugih žlijezda.

Receptori estrogena su proteini u ćelijama iz određenih tkiva koji se vežu s estrogenom. Ovo vezanje omogućuje estrogenu djelovanje na ta tkiva.

Tumori mogu imati i receptore za estrogen. Estrogen može potaknuti rast tumora pozitivnih na estrogenske receptore u žena koje imaju rak dojke. Lijekovi koji blokiraju efekat estrogena mogu usporiti brzinu rasta takvih vrsta raka.

Fitoestrogeni su spojevi slični estrogenima iz biljnih izvora. Dvije glavne skupine su izoflavoni, koji se nalaze u sojinim proizvodima i lignani, koji se nalaze u cjelovitim žitaricama i nekom voću i povrću. Predloženo je da se ti proizvodi mogu koristiti kao alternativa hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Početne studije pokazale su ublažavanje nekih simptoma menopauze, kao što su valunzi, ali još je potrebno učiniti još istraživanja.

Ekološki estrogeni iz okoline su hemikalije, bilo prirodne (poput biljnih izvora) ili umjetne (poput insekticida DDT), koje oponašaju efekat estrogena i mogu uzrokovati poremećaje poput neplodnosti, prekomjernog rasta sluznice endometrija, preranog razvoja dojki i feminizacija kod mladih muškaraca. Skloni su dugo ostati u tijelu i proučavaju se njihovi dugoročni efekti.