Helicobacter pylori (H. pylori) - Labos laboratorij Sarajevo, Tešanjska br. 1

 

AnalizaHelicobacter pylori (H. pylori)

Helicobacter pylori (H. pylori) je vrsta bakterije za koju se zna da je glavni uzrok peptičkog ulkusa.

Helicobacter pylori (H. pylori) testiranjem se otkriva infekcija probavnog trakta uzrokovana bakterijom kako bi se dijagnosticirao uzrok simptoma i/ili čira.

H. pylori uzrokuje česte infekcije probavnog trakta, čime je zaraženo čak polovica svjetske populacije. Međutim, većina ljudi s H. pylori nikada nema nikakve simptome. Ipak, infekcija H. pylori povećava rizik od razvoja čira (peptički ulkus), trajne upale želuca (gastritis) i raka želuca. Bakterije smanjuju želučanu sposobnost stvaranja sluzi, čineći želudac sklonim oštećenjima zbog probavne kiseline i peptičkog ulkusa.

Test se radi:
  • Za dijagnosticiranje infekcije s Helicobacter pylori (H. pylori), bakterijom koja može uzrokovati peptički ulkus (čir);
  • Kako bi se utvrdilo da li je liječenje izliječilo infekciju sa bakterijom;
  • Kada imate simptome ulkusa, poput stalne probavne smetnje, gastrointestinalne boli koja dolazi i odlazi, neobjašnjiv gubitak težine, mučninu i/ili povraćanje.
Svrha Helicobacter pylori (H. pylori)?
H. pylori testiranje koristi se za otkrivanje bakterija u probavnom traktu, dijagnosticiranje infekcije i procjenu je li liječenje izliječilo infekciju.

Postoji nekoliko različitih vrsta H. pylori testiranja koje se mogu izvesti. Sljedeće tablice objašnjavaju testove:

  • Bez endoskopije
Test stolice/fekalnog antigenaOtkriva prisutnost antigena H. pylori u uzorku stolice
Test daha sa ureom
  • Zdravstveni radnik će uzeti početni uzorak Vašeg daha tako što ćete ga udahnuti u vrećicu.
  • Bit ćete upućeni da popijete tekućinu koja sadrži tvar zvanu urea, koja je posebno „označena“, a zatim pričekajte oko 15 minuta. Za to vrijeme, ako je H. pylori prisutna u Vašem probavnom traktu, bakterije će razgraditi ureu u označeni plin ugljični dioksid, koji se izbacuje u Vašem dahu. (Ugljen-dioksid je normalan dio daha koji izdahnete.)
  • Prikuplja se uzorak drugog daha.
  • I početni i drugi uzorak šalju se u laboratoriju na testiranje. Ako Vaš drugi uzorak daha ima viši nivo označenog ugljičnog dioksida od normalne, imate H. pylori u probavnom traktu.
  • Sa endoskopijom
HistologijaTkivo pod mikroskopom pregleda patolog, koji će tražiti bakteriju H. pylori i sve druge znakove bolesti koji mogu objasniti simptome osobe.
Brzo testiranje ureazeH. pylori proizvodi ureazu, enzim koji mu omogućuje opstanak u kiselom okruženju želuca. Laboratorijski test može otkriti ureazu u uzorku tkiva.
Kultura bakterijaBakterije se uzgajaju na/u hranjivoj podlozi; rezultati mogu potrajati nekoliko sedmica. Ovaj test je neophodan ako doktor želi procijeniti koji će antibiotik izliječiti infekciju.
PCR (lančana reakcija polimeraze)Fragmenti DNK H. pylori se pojačavaju i koriste za otkrivanje bakterija; prvenstveno se koristi u istraživačkom okruženju.
Test antigena stolice i test daha s ureom preporučuju se za dijagnozu infekcije H. pylori i za procjenu učinkovitosti liječenja.
  • Ovi testovi se najčešće izvode jer su brzi i neinvazivni.
  • Test daha uree se obično ne preporučuje za malu djecu. Kod djece, poželjni test bio bi test na antigen u stolici.
  • Endoskopski testovi se također mogu izvesti za dijagnosticiranje i procjenu H. pylori, ali se rjeđe izvode jer su invazivna.
Potreban uzorak H. pylori?
Prikupljeni uzorak ovisi o naručenom testu za:
  • Uzorak krvi, krv se uzima iz vene na ruci.
  • Provjeru daha s ureom, laborant prikuplja početni uzorak Vašeg daha tako što ćete udahnuti u vrećicu. Pije se tečnost koja sadrži supstancu koja se zove urea. Još jedan uzorak daha se prikuplja nakon što prođe određeno vrijeme.
  • Ispitivanje antigena u stolici, uzorak stolice se sakuplja u čistu posudu.
  • Invazivniji test zahtijevat će postupak koji se naziva endoskopija, a koji uključuje stavljanje tanke cijevi sa sićušnom kamerom na kraju niz grlo u želudac. Ovo omogućava Vašem doktoru da pregleda želučanu sluznicu i uzme mali dio tkiva (biopsiju) iz sluznice na pregled.
Potrebna priprema za H. pylori?
Pripreme uključuju sljedeće:
  • Četiri sedmice prije testa ne uzimajte nikakve antibiotike ili oralni bizmut-subsalicilat.
  • Dvije sedmice prije testa, nemojte uzimati inhibitore protonske pumpe bez recepta, kao što su omeprazol, lansoprazol ili esomeprazol.
  • Sat prije testa nemojte ništa jesti niti piti (uključujući vodu).

Ako predajete uzorak stolice ili uzimate biopsiju tkiva, možda će biti potrebno suzdržati se od uzimanja bilo kakvih antibiotika, antacida ili bizmuta 14 dana prije testa.

Ako se podvrgavate endoskopiji, možda će biti potreban post, obično preko noći. Dozvoljena je samo voda. U ovom slučaju, savjetovanje sa doktorom je obavezno.

Više o pripremama za testove i analize pročitajte ona ovom linku.

Koliko košta H. pylori?

U LABOS laboratoriji možete uraditi testove na Helicobacter pylori (H. pylori):

  •  Ag (stolica) – 35 KM
  •  IgA At – 35 KM
  •  IgG At – 35 KM
  • Molekularna mikrobiologija H. pylori – 70 KM
Kada se naručuje Helicobacter pylori (H. pylori)?
Testiranje se može naručiti ako imate bolove u probavnom traktu i druge znakove i simptome čira.

Primjeri uključuju:

  • Bol u trbuhu koji s vremenom dolazi i prolazi;
  • Neobjašnjiv gubitak težine;
  • Probavne smetnje;
  • Osećaj sitosti ili nadutost;
  • Mučnina;
  • Podrigivanje.

Neki ljudi mogu imati ozbiljnije znakove i simptome koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, uključujući oštre, iznenadne, uporne bolove u želucu, krvavu ili crnu stolicu, povraćanje koje izgleda kao talog kafe ili sadrži krv.

Testiranje na H. pylori može se naručiti i otprilike 4 do 6 sedmica nakon što ste završili s uzimanjem propisanih antibiotika kako biste potvrdili da je infekcija izliječena.

Međutim, kontrolni test se ne provodi kod svake osobe.

Šta znače rezultati Helicobacter pylori (H. pylori)?
Pozitivan antigen stolice H. pylori, test daha ili biopsija ukazuju na to da su Vaši znakovi i simptomi vjerovatno uzrokovani peptičkim ulkusom uzrokovanim ovim bakterijama.

Bit će propisano liječenje kombinacijom antibiotika i drugih lijekova za ubijanje bakterija i zaustavljanje boli i ulceracija.

Negativan rezultat testa znači da je malo vjerovatno da imate infekciju H. pylori, a Vaši znakovi i simptomi mogu biti posljedica drugog uzroka. Međutim, ako simptomi potraju, mogu se provesti dodatna ispitivanja, uključujući i invazivniju biopsiju tkiva, kako bi se konačnije isključila infekcija.

Ljudi mogu imati bol u probavnom traktu iz mnogo razloga; čir uzrokovan H. pylori je samo jedan od njih.

Ako koristite antacide u roku od sedam dana prije testiranja, brzi test ureaze može biti lažno negativan. Antimikrobni lijekovi, inhibitori protonske pumpe i pripravci bizmuta mogu ometati rezultate testova.

Kakvo je liječenje peptičkog ulkusa koje uzrokuje H. pylori?

Liječenje obično uključuje kombinaciju antibiotika i lijekova za smanjenje količine želučane kiseline, kao što su inhibitori protonske pumpe i blokatori histaminskih receptora, kao i preparat bizmuta, koji se uzima nekoliko sedmica.

Imaju li svi s H. pylori čireve?

Ne, mnogi ljudi imaju dokaze o infekciji, ali nemaju simptome ulcerozne bolesti. Još uvijek nije jasan razlog zašto neki ljudi s infekcijom H. pylori razviju peptički ulkus, a drugi ne.

Trebaju li se svi testirati na H. pylori?

Budući da je infekcija vrlo česta i većina ljudi nikada ne dobije čir, testiranje se općenito preporučuje samo onima koji imaju znakove i simptome.

Kako sam se zarazio H. pylori?

Vjeruje se da se bakterija prenosi uzimanje hrane ili vode za piće koja je kontaminirana ljudskom stolicom, ili moguće kontaktom sa stolicom, povraćanjem ili slinom zaražene osobe. Čini se da je izloženost članovima porodice, koji imaju H. pylori, najverovatnija prilika za prenošenje.

Da li je liječenje H. pylori uvijek uspješno?

Većina ljudi koji uspješno završe kombiniranu antibiotsku terapiju riješe se ovih bakterija iz probavnog trakta. Međutim, može se pojaviti rezistencija na neke od antibiotika, pa se stoga bakterije mogu nastaviti razmnožavati unatoč odgovarajućoj terapiji.

Liječenje ne čini osobu imunom, pa uvijek postoji mogućnost ponovne infekcije.