Uzorak krvi se dobiva iz vene na ruci.

Prije testiranja na HBV nisu potrebne posebne pripreme. Međutim, važno je da obavijeste svog doktora o svim lijekovima koje uzimate, uključujući i lijekove na recept i lijekove bez recepta.

U LABOS laboratoriji možete uraditi različite testove na hepatitis B:

• HBs Ag (antigen) – 40 KM
• HBs At (antitijela) – 35 KM
• HBc IgM – 40 KM
• HBc ukupna antitijela – 40 KM 
• HBe Ag – 35 KM
• HBe At – 35 KM
• HBV  kvalitativno – 120 KM
• HBV genotipizacija – 400 KM

Posjetite LABOS laboratoriju na lokaciji Tešanjska 1. ili nas kontaktirajte pozivom na broj tel. +387 33 549-532.

Hepatitis B je virusna infekcija koja uzrokuje upalu jetre.

Rezultati testa na hepatitis B mogu identificirati prisutnu infekciju hepatitisom B, prošlu izloženost HBV-u ili imunitet na virus.

HBV se prenosi kontaktom s tjelesnim tečnostima. Najčešće se prenosi kontaktom krvi u krv, ali se može prenijeti i kroz druge tjelesne tečnosti. Uobičajeni oblici izloženosti HBV-u razlikuju se ovisno o geografskom području. Često se javljaju tokom poroda i djetinjstva, prilikom dijeljenja igala za intravenoznu upotrebu droga ili tokom nezaštićenog seksa.

Infekcija hepatitisom B može biti akutna ili hronična.

Akutni hepatitis B je kratkotrajna infekcija. Većina pacijenata potpuno se oporavi od akutnog HBV-a bez liječenja u roku od nekoliko sedmica do šest mjeseci. Oko 5% do 10% pacijenata s akutnim hepatitisom B napreduje u hronični hepatitis B. Hronični HBV je dugotrajna infekcija koja traje šest mjeseci ili duže. Pacijenti s hroničnim HBV-om imaju povećan rizik od razvoja komplikacija, uključujući oštećenje jetre, zatajenje jetre i rak jetre.

Doktor može odrediti testiranje na hepatitis B u nekoliko svrha:

Skrining na HBV:

Skrining testovi pokušavaju otkriti bolest prije nego što osoba razvije simptome. Mnogi ljudi s hepatitisom B nemaju simptome, pa skrining na ovu bolest omogućuje rano otkrivanje kako bi pacijenti mogli dobiti liječenje i izbjegli nesvjesno širenje virusa na druge. Ovi testovi za hepatitis B može se preporučiti pacijentima s povećanim rizikom od zaraze ovom infekcijom.

Dijagnosticiranje i procjena HBV infekcije:

Testiranjem na hepatitis B može se utvrditi ima li osoba trenutnu infekciju hepatitisom B, je li infekcija akutna ili hronična i može li osoba prenijeti virus na druge.

Procjena prošle infekcije HBV-om i mogući imunitet:

Hepatitis B test može pokazati je li osoba imuna ili zbog cijepljenja protiv HBV-a ili zbog oporavka od prošle infekcije. Svakako, test na hepatitis B može se također koristiti za procjenu je li cijepljenje uspješno stvorilo imunitet. Osim toga, može se koristiti za identifikaciju pacijenata koji su u povećanom riziku od reaktivacije HBV-a.

Praćenje HBV infekcija:

Nakon što je osobi dijagnosticiran hepatitis B radi praćenja bolesti, test se dalje može koristiti radi otkrivanja komplikacija i procjene odgovora na liječenje.

Testiranjem na hepatitis B traže se antigeni, antitijela ili genetski materijal virusa hepatitisa B.

HBV antigeni su tvari iz virusa koje uzrokuju imunološki odgovor pacijentovog tijela. Antitijela su tvari koje imunološki sistem stvara kao odgovor na virus hepatitisa B.

Početni testovi na hepatitis B mjere antitijela i antigene vezane za HBV, uključujući:

Površinski antigen hepatitisa B (HBsAg):  su proteini prisutni na površini virusa hepatitisa B. Ovi proteini mogu se otkriti u visokim nivoima tokom akutne ili hronične infekcije hepatitisom B. Ovaj se test može koristiti za otkrivanje, otkrivanje i pomoć u dijagnostici akutnih i hroničnih HBV infekcija.

Površinska antitijela za hepatitis B (anti-HBs): Kao odgovor na površinske antigene hepatitisa B, tijelo prirodno proizvodi površinska antitijela za hepatitis B u roku od nekoliko sedmica ili mjeseci. Otkrivanje anti-HBs sugerira da se pacijent oporavio od hepatitisa B i da je sada imun na bolest. Ova antitijela se također otkrivaju kod pacijenata koji su prethodno bili izloženi HBV-u, uključujući i cijepljenjem.

Ukupna antitijela na jezgru hepatitisa B (anti-HBc): Antitijela na jezgru hepatitisa B pojavljuju se kada pacijent razvije simptome hepatitisa i ostaju doživotno otkriveni. Rezultati ovog testa tumače se zajedno s drugim testovima kako bi se procijenio oporavak od prethodne infekcije HBV-om i napravila razlika između akutnih i hroničnih infekcija. Ova vrsta testa otkriva dvije vrste anti-HBc antitijela, nazvana IgM i IgG anti-HBc antitijela.

Srčano antitijelo IgM hepatitisa B (IgM anti-HBc): Ovakav test otkriva samo IgM anti-HBc antitijela. Srčano antitijelo IgM hepatitisa B otkriveno je samo kod akutnih infekcija hepatitisom B unutar šest mjeseci od infekcije.

Ako se pacijentu dijagnosticira HBV na temelju ovih početnih testova, dodatno testiranje se može koristiti za praćenje bolesti, usmjeravanje liječenja i utvrđivanje može li osoba prenijeti HBV na druge.

Ovi dodatni testovi mogu uključivati:

Antigen hepatitisa B e (HBeAg): Antigen hepatitisa B e je protein iz virusa hepatitisa B koji se nalazi kod nekih pacijenata koji su pozitivni na površinski antigen hepatitisa B. Mjerenje ovog antigena može pomoći doktorima da razumiju infektivnost, koja opisuje sposobnost osobe da širi HBV na druge.

Antitijelo na hepatitis B e (anti-HBe): Anti-HBe je antitijelo koje tijelo proizvodi kao odgovor na antigen hepatitisa B e. Nestanak HBeAg i otkrivanje anti-HBe u krvi naziva se serokonverzija i sugerira poboljšanje stanja te predviđa dugotrajno uklanjanje virusa. Hronična bolest jetre je češća kod pacijenata sa HBeAg, a ređa je kod pacijenata sa anti-HBe, pa se ovaj test može koristiti za praćenje akutnih HBV infekcija.

Virusna DNK hepatitisa B: Test virusne DNK hepatitisa B otkriva genetski materijal virusa (genotipizacija) i određuje virusno opterećenje u krvi (kvalitativno). Pozitivan test pokazuje da se virus umnožava u tijelu neke osobe, čineći je zaraznom. Često koristi za praćenje učinkovitosti antivirusne terapije kod osoba s hroničnom HBV infekcijom.

Korištenje testova hepatitisa B preporučuje se određenim skupinama koje imaju povećan rizik od infekcije.

Grupe koje bi mogle imati koristi od skrininga uključuju:

• Trudnice;
• Ljude rođene u dijelovima svijeta u kojima je hepatitis B češći, uključujući Afriku, Aziju, istočnu Evropu, Južnu Ameriku i dijelove Bliskog istoka;
• Ljude koji nisu primili vakcinu protiv hepatitisa B;
• HIV pozitivne osobe;
• Korisnike injekcionih droga;
• Seksualno aktivne osobe koje su izložene riziku od infekcije HBV-om.

Doktor može odrediti testiranje hepatitisa B na osnovu simptoma pacijenta, medicinske i porodične anamneze i fizičkog pregleda. Ako se kod pacijenata pojave simptomi bez nedavne izloženosti HBV-u, doktori mogu preporučiti panel za akutni virusni hepatitis. Taj panel traži hepatitis A, B i C u jednom uzorku krvi. Testovi na hepatitis mogu se provesti i kao dodatni testovi ako su drugi testovi zdravlja jetre abnormalni.

Testiranje je uobičajeno kod pacijenata koji pokazuju simptome koji mogu biti uzrokovani hepatitisom B, a oni uključuju:

• Tamni urin;
• Umor;
• Groznicu;
• Stolicu sive boje ili boje gline;
• Bol u zglobovima ili abdomen;
• Gubitak apetita, mučnina ili povraćanje;
• Žućkasta koža i oči.

Test za procjenu imuniteta na HBV može se koristiti prije ili nakon cijepljenja. Prije cijepljenja testiranje nije uvijek potrebno.Može obaviti ako postoji vjerovatnoća da je pacijent prethodno zaražen HBV-om ili je već cijepljen. Nakon cijepljenja testiranje se koristi se kod određenih grupa ljudi koji su u posebno visokom riziku od HBV infekcije. To uključuje novorođenčad rođena od majki sa HBV-om.

Budući da se testiranje na hepatitis B može koristiti u različite svrhe, važno je sarađivati s doktorom ili specijalistom pri tumačenju rezultata testa na hepatitis B. Rezultati testova se obično razmatraju zajedno. Neka od mogućih tumačenja početnih rezultata testa na hepatitis B uključuju:

Potreba za naknadnim testiranjem ovisi o rezultatima inicijalnih i naknadnih rezultata testiranja na hepatitis B.

U pacijenata s dijagnosticiranim akutnim ili hroničnim HBV-om, kontinuirano testiranje može se koristiti za praćenje napredovanja hepatitisa i provjeru opsežnijih oštećenja jetre. Testovi koji se mogu naručiti uključuju test jetre, ponovljeno testiranje na HBe Ag i HBs Ag i često testiranje virusne DNK hepatitisa B. U nekim slučajevima može se izvršiti biopsija jetre kako bi se procijenilo koliko je oštećenja nastalo na jetri.

Ako testiranje na hepatitis B ukazuje na ozbiljnu infekciju, doktori mogu preporučiti testiranje na hepatitis D. Ako se pacijent s hroničnim HBV-om naknadno zarazi virusom hepatitisa D, to se naziva superinfekcija. Superinfekcije mogu povećati simptome hroničnog hepatitisa i dovesti do zatajenja jetre.

U slučaju da pacijent nema imunitet na HBV, doktor može predložiti cijepljenje protiv hepatitisa B. Cijepljenje protiv hepatitisa B trebalo bi se davati novorođenčadi, djeci i tinejdžerima. Odrasle osobe s povećanim rizikom od zaraze HBV-om trebaju se cijepiti, ako nisu primile vakcinu u djetinjstvu.

Pacijentima bi moglo biti od pomoći postavljanje pitanja o rezultatima testa na hepatitis B. Pitanja koja mogu biti od pomoći uključuju:

• Šta je bio moj rezultat testa?
• Da li imam akutnu ili hroničnu infekciju hepatitisom B?
• Ukoliko uradim test, da li će rezultati ukazivati na to da imam imunitet na HBV?
• Koje su korisiti i da li bih imao koristi od cijepljenja protiv HBV-a?
• Trebaju li mi dodatni testovi na osnovu rezultata testa na HBV?