Tokom nedavne posjete laboratoriji vadili su vam krv za laboratorijske testove i sada želite znati je li sve “u redu”.
Dobili ste svoj nalaz laboratorijskog testiranja ili poruku koja vam govori da su rezultati testa dostupni za pregled i preuzimanje. Pri pregledanju nalaza vidite rezultat koji je istaknut kao izvan referentnog opsega, odnosno referentne vrijednosti, i pitate se što to znači za vas.
Neki laboratorijski testovi daju jednostavan odgovor “da” ili “ne”. Na primjer, da li je test bio pozitivan na bakterije koje uzrokuju upalu grla? Mnogi drugi testovi prikazuju se kao brojevi ili vrijednosti. Rezultati laboratorijskih ispitivanja navedeni kao brojevi sami po sebi nisu značajni. Njihovo značenje dolazi od poređenja sa referentnim vrijednostima. Referentne vrijednosti su vrijednosti koje se očekuju za zdravu osobu. Ponekad se nazivaju „normalnim“ vrijednostima.
Tri važne stvari koje treba znati o referentnim rasponima:
- Normalan rezultat u jednoj laboratoriji može biti abnormalan u drugoj: morate koristiti referentne vrijednosti laboratorija koji je izvršio vaš test da biste procijenili da li su vaši rezultati „u granicama normale“. Iako se tačnost laboratorijskih ispitivanja značajno razvila tokom posljednjih nekoliko decenija, može doći do određenih varijabilnosti laboratorija do laboratorija zbog razlika u opremi za ispitivanje, korištenim hemijskim reagensima i tehnikama analize. Slijedom toga, za većinu laboratorijskih testova ne postoji univerzalno primjenjiva referentna vrijednost.
- Normalan rezultat ne obećava zdravlje: iako je imati sve rezultate testova u granicama normale sigurno dobar znak, to nije garancija. Za mnoga ispitivanja postoji puno preklapanja rezultata zdravih ljudi i onih koji imaju bolesti, pa još uvijek postoji šansa da postoji neotkriven problem. Rezultati laboratorijskih testova kod nekih ljudi sa bolestima spadaju u referentni opseg, posebno u ranim fazama bolesti.
- Abnormalan rezultat ne znači da ste bolesni: Rezultati testa izvan referentnog opsega mogu ili ne moraju ukazivati na problem. Budući da se mnoge referentne vrijednosti temelje na statističkim rasponima zdravih ljudi, možda ste jedan od zdravih ljudi izvan statističkog raspona, posebno ako je vaša vrijednost blizu očekivanog referentnog raspona. Međutim, abnormalne vrijednosti upozoravaju vašeg ljekara na mogući problem, posebno ako su rezultati testa daleko iznad očekivanih vrijednosti.
-
1
Izaberi test
-
2
Zakaži termin
-
3
Preuzmi rezultate
- Rezervišite odmah
Referentne vrijednosti su skup vrijednosti koji uključuju gornju i donju granicu laboratorijskog testa zasnovanog na grupi inače zdravih ljudi. Vrijednosti između tih granica mogu ovisiti o faktorima kao što su dob, spol i vrsta uzorka (krv, urin, kičmena tečnost, itd.), A mogu utjecati i slučajne situacije kao što su post i vježbanje. Ovi intervali se smatraju „normalnim rasponima ili granicama“.
Iako je izraz „referentna vrijednost“ obično izraz koji preferiraju laboratorijski i drugi zdravstveni radnici, poznatiji je izraz „referentni opseg“.
Za neke testove ne postoji jedinstveni referentni opsezi koji se odnosi na sve. Daleko najčešći faktori koji uzrokuju razlike u referentnim vrijednostima su dob i spol.
Na primjer, referentni opseg koji se koristi za procjenu rezultata testa na kreatinin ovisi o dobi i spolu osobe.
Kreatinin se proizvodi kao prirodni nusprodukt mišićne aktivnosti, a bubrezi ga uklanjaju iz krvi. Kreatinin se često mjeri kao pokazatelj koliko dobro funkcioniraju bubrezi. Na nivo kreatinina utječe mišićna masa osobe. Budući da muškarci imaju veću mišićnu masu od žena, referentne vrijednosti za muškarce su više nego za žene.
Referentni rasponi za djecu koja još uvijek rastu i razvijaju se često razlikuju od onih za odrasle i mogu se značajno mijenjati kako stare. Alkalna fosfataza (ALP) je, na primjer, enzim koji se nalazi u ćelijama koje stvaraju kosti, pa njegova koncentracija u tijelu raste proporcionalno stvaranju novih koštanih ćelija. Referentne vrijednosti za ALP kod djece i adolescenata veće su nego kod odraslih kod kojih visoki nivoi ALP mogu značiti bolest kostiju ili jetre.
LABOS laboratorij izvještava rezultate testova pacijenta zajedno s njihovim referentnim vrijednosti.
Rezultati koji su izvan dosega obično su istaknuti i mogu sadržavati komentar kada rezultati izvan dometa imaju klinički značaj. Neki nalazi uključuju „kritične vrijednosti” koje predstavljaju potencijalno opasne po život.
Vi i vaš doktor možete razmotriti sljedeća pitanja kako biste utvrdili što treba dalje sljedeće:
Koliko su izvan opsega vaši rezultati?
Rezultati koji su daleko iznad ili daleko ispod referentnog opsega očigledan su pokazatelj da je potrebno dalje ispitivanje. Ali što je s rezultatima koji su tek malo iznad ili ispod opsega? Kao što ćemo razgovarati u nastavku, zdravi ljudi ponekad imaju rezultate testova izvan dosega. S druge strane, za neke analite, poput tumorskih markera ili kreatinina, rezultati ispitivanja koji su čak i malo izvan opsega mogu biti značajni. Vaš ljekar može preporučiti naknadno testiranje kako bi saznao vraća li se rezultat unutar opsega ili i dalje ostaje izvan.
Rezultat testa izvan referentnog opsega može ili ne mora ukazivati na problem, ali signalizira vašem ljekaru da dalje istražuje vaše stanje. Možete imati vrijednost izvan opsega i biti bez ikakvih simptoma, ali vaš ljekar treba pokušati utvrditi uzrok.
To je sigurno dobar znak, ali to je samo jedan niz testova, a ne garancija. Mnogo je preklapanja među rezultatima zdravih ljudi i onih s bolestima, pa još uvijek postoji šansa da bi mogao postojati neotkriveni problem. Baš kao što rezultati nekih zdravih ljudi padaju izvan referentnog opsega, tako i rezultati laboratorijskih testova kod nekih ljudi s bolestima spadaju u referentni opseg, posebno u ranim fazama bolesti.
